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老人误吸莫慌张 科学预防有保障

日期:2020-09-04阅读次数:826来源:上海市宝山区老年护理院作者:

误吸可以是毫无知觉地发生(无症状),或者先兆(有症状),大约有50%-70%的病人多是在毫无知觉的情况下发生。为预防患者误吸,从正确护理干预和喂食开始。

何为误吸?指进食或非进食时,在吞咽过程中,有数量不一的液体或固体食物(甚至包括分泌物和血液)进入到声门以下的气道。

1 食物要求

密度均匀,避免过于发粘的食物,如软面包、糯米团等;不易松散、稠厚食物,这样通过咽喉食管时易变形,而且很少在黏膜上残留,如米糊加肉汁、鱼丸等;避免半生不熟的蔬菜和大块的食团,以免窒息。
 
稠厚较稀薄全
2  
进食体位
  床上半坐卧位:躯干大于30度的仰位,头、颈部前屈,偏瘫侧肩部垫枕;坐位:双脚平稳接触地面,双膝关节屈曲90度,躯干挺直,双上肢自然放于桌面。
 

★能坐起来不要躺着,能在餐桌边不要躺在床上

餐具的选择

匙羹:柄长而粗,边缘钝厚,容量约5—10ml。

碗:边缘倾斜,加防滑垫。

杯子:杯口不要接触鼻部。

★饮水时要用小勺,避免使用吸管或大口饮水
4  
进食量与速度
  一口的进食量以3-4ml为宜,进食速度不宜过快,每一口要
让病人细嚼慢咽反复吞咽数次。
5  
餐前准备

  环境适宜,嘱病人注意力集中。进餐前检查病人口腔、牙齿或义齿有松动者及时处理。去除口鼻腔痰液,餐前进行清洁口腔或吸痰。为防止病人发生误吸引起窒息等发症,床旁可备吸引器。

餐后护理

  餐后检查病人口腔有无残留食物,再协助病人漱口或者口腔护理。进食30min后避免大量饮水、饮用碳酸饮料及剧烈活动。生活自理缺陷的患者由护理人员进行喂食;进食后维持体位30min以上,可以轻拍背,30min内避免翻身、吸痰等刺激激烈性操作。

  小结:喂食前、喂食中、喂食后护理人员的认知、预防重于补救;防患者误吸,喂食技巧很关键!